“避孕”这一名词是人人皆知的,人们对于各种各样的避孕方法的知识,如宫内节育器、口服避孕药、避孕针、避孕套、皮下埋植、阴道环也是比较熟悉的。“紧急避孕”顾名思义这种避孕方法是一种临时性采取的紧急办法,既一种事后补救措施。
紧急避孕药与“事后避孕药”有什么区别?
紧急避孕药是一种“事后避孕药”,因为它是用在无防护性的房事之后,是临时性的措施。但是与通常称为“事后避孕药”不同,通常“事后避孕药”是指经常反复在再次房事后使用的避孕药,例如53号探亲片(双炔失碳酯),在再次房事后服一片(7.5mg),世界卫生组织曾对左旋18甲基炔诺酮每次房事后,1小时服一片(0.75mg)做临床观察,在295例妇女中,妊娠率(3.8%)和终止率(31%)均过高,而终止研究。
中国有哪些避孕药可用于紧急避孕?
自70年代初以来,我国计划生育工作者研制了多种探亲避孕药。探亲避孕药的主要优点是在使用时间上不受月经周期的限制,在月经周期的任何一天开始服用都能发挥避孕效果,且效果较好。
这些特点使探亲避孕药很适合于夫妻不经常同居的情况下应用。探亲避孕药的作用原理是多方面的,而且不同的探亲避孕药的作用原理也不完全相同,所以适用于紧急避孕 。
紧急避孕为什么可以防妊娠?
由于紧急避孕方法可以在月经周期的任何时间使用,所以其作用方式也是多样的。例如常用的yuzpe复方l8甲基炔诺酮和乙炔雌二醇,在月经周期的滤泡期使用时可阻止滤泡发育,抑制排卵,这往往导致出血提前。然而妇女也可能在无阴道出血的情况下出现另一个滤泡的发育,这正是少数妇女月经周期延迟的原因。
从理论上说,yuzpe有效性却取决于无保护性交后的用药时同,也取决于妇女所处的月经周期的不同阶段。
总之,紧急避孕的原理是:
1、使内膜不适于受精卵植入
2、如果在月经周期前半期用则延迟排卵,如果在黄体期使用则改变黄体功能使妊娠不可能发生。
3、紧急避孕不是流产。
对于要求紧急避孕的妇女应如何处理?
为了评价妊娠的危险性和安全选择最佳紧急避孕方法,医生需要掌握以下基本信息:
1、妇女末次月经第一天的白期是否正常?
2、月经周期的天数?
3、首次或所有无保护性交的日期?(处于月经周期的哪一阶段)
4、是否采用任何避孕措施?
为了保证成功的紧急避孕,妇女应该掌握如下信息:
1、必须在性交后72小时之内使用才有效,如果已经超过72小时但尚在无保护性交5天之内,那么可以设置宫内节育器。
2、需要紧急避孕的妇女可以分为两类:一是不情愿的、意外的、进行无保护性交的妇女;二是由于避孕套破裂或滑脱等避孕失败的妇女.由于紧急避孕的就诊时间往往是无计划的,妇女可能没有记住向医生报告上述信息,因此在平时的教育和宣传中应让妇女对紧急避孕方法有所了解。同时还应教给妇女今后的避孕方法,并坚持下去作为今后的避孕措施。 |